宫颈癌筛查要做哪几项

　　宫颈癌虽然可怕，但只要早发现、早干预，就能大大降低患病风险。而宫颈癌筛查就像给宫颈做“健康体检”，能提前发现问题，及时阻止癌症发生。下面就来看看宫颈癌筛查具体要做哪些项目。

　　1.妇科检查

　　包括病史询问、外阴及阴道检查、盆腔检查及阴道分泌物检查。通过妇科查体可直接显露和观察宫颈，初步判断有无显性的宫颈病变。

　　2.宫颈细胞学检查

　　常用液基薄层细胞检测（TCT），通过采集宫颈细胞并进行病理学检查，观察细胞形态，可发现宫颈癌前病变和癌细胞。

　　3.HPV检测

　　通过检测宫颈细胞中是否存在高危型人乳头瘤病毒感染，判断患宫颈癌的风险。高危型HPV主要有HPV16、18、31等亚型，其中HPV16和HPV18与宫颈癌发生密切相关。

　　4.阴道镜检查

　　适用于宫颈细胞学检查初筛异常或可疑，高危型HPV检测结果为HPV16、18阳性，其他高危型HPV阳性且宫颈细胞学检查异常或可疑，肉眼检查异常的人群。在醋酸和碘溶液染色辅助下，阴道镜可放大观察宫颈血管和上皮变化，定位异常区域，指导后续活检。

　　5.组织病理学检查

　　是确诊宫颈癌的金标准。一般在阴道镜引导下钳取可疑组织进行病理检查，包括点活检和锥切活检两种形式，后者兼具诊断和治疗功能。

　　注意部分地区提供免费筛查（如35-64岁女性），可关注当地政策。接种HPV疫苗后仍需定期筛查。