导读在中老年人群中，冠心病是威胁健康的“隐形杀手”，不少人首次发作就出现严重胸痛，甚至危及生命；也有年轻人因长期熬夜、高油饮食，过早出现心血管异常却不自知。其实冠心病的症状有典型信号，且通过合理干预可有效预防。下面就详细解答这两个问题，带大家读懂冠心病的“身体警报”，掌握预防关键。
在中老年人群中，冠心病是威胁健康的“隐形杀手”，不少人首次发作就出现严重胸痛，甚至危及生命；也有年轻人因长期熬夜、高油饮食，过早出现心血管异常却不自知。其实冠心病的症状有典型信号，且通过合理干预可有效预防。下面就详细解答这两个问题，带大家读懂冠心病的“身体警报”，掌握预防关键。
冠心病的症状是什么？
冠心病核心是冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，症状多与“心肌缺血”相关，典型表现集中在胸部及全身伴随反应，可从三类关键症状展开：
1.典型胸痛：“压榨样”疼痛是核心信号
这是冠心病最具代表性的症状，多在劳累、情绪激动、寒冷或饱餐后发作：疼痛位置多在胸骨后（两乳头连线中点下方），或向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射；疼痛性质为“压榨样、紧缩样”，像胸口被重物压迫，伴随窒息感，而非尖锐刺痛；持续时间多为3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解，若疼痛超过20分钟不缓解，可能是急性心肌梗死，需立即就医。
2.非典型症状：易被忽视的“隐性信号”
部分人群（尤其女性、老年人、糖尿病患者）症状不典型，易与其他疾病混淆：比如出现上腹部胀痛、恶心，误以为是“胃病”；或表现为胸闷、气短，爬楼梯、快走时明显加重，休息后缓解；还有人会出现不明原因的乏力、头晕，甚至牙痛、肩背酸痛，这些症状虽不典型，但在排除其他疾病后，需警惕冠心病可能。
3.严重症状：急性发作的危险表现
若冠心病未及时干预，可能出现严重并发症症状：如突发呼吸困难、端坐呼吸（躺下后气短加重，需坐起来呼吸），伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示急性心力衰竭；或出现意识模糊、四肢冰凉、血压下降，可能是心源性休克，这些情况均需立即拨打急救电话，拖延可能危及生命。
怎么预防冠心病？
冠心病预防需从“控制危险因素”入手，覆盖饮食、运动、生活习惯等多方面，尤其适合有家族史、高血压、高血脂等高危人群，具体可从四类措施展开：
1.饮食调整：低脂低盐，保护血管
控脂：减少动物内脏、肥肉、油炸食品等饱和脂肪摄入，每周吃2-3次深海鱼（如三文鱼、鳕鱼，富含Omega-3脂肪酸，调节血脂）；用橄榄油、茶籽油替代黄油、猪油，每天烹调用油不超过25克；
控盐：每天盐摄入量＜5克，避免咸菜、酱肉、加工零食（如薯片），减少隐形盐摄入；
增纤维：多吃全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）、水果（苹果、蓝莓），膳食纤维能降低胆固醇，延缓动脉粥样硬化。
2.规律运动：适度锻炼，改善心肺功能
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车，每次30分钟，避免剧烈运动；运动时心率控制在“（220-年龄）×60%-70%”（如50岁人群，心率保持在102-119次/分钟）；久坐人群每小时起身活动5分钟，避免长期久坐导致血液循环减慢，加重血管负担。
3.控制基础疾病：降低诱发风险
控血压：高血压患者需定期监测血压（每天早晚各1次），遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下（糖尿病、肾病患者控制在130/80mmHg以下）；
控血糖：糖尿病患者需控制空腹血糖＜7mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L，避免高糖饮食，规律服用降糖药或注射胰岛素；
控血脂：定期检测血脂，将低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）控制在2.6mmol/L以下（高危人群控制在1.8mmol/L以下），必要时遵医嘱服用降脂药。
4.改善生活习惯：减少血管损伤
戒烟限酒：香烟中的尼古丁会收缩血管、损伤血管内皮，戒烟后冠心病风险可在1年内下降50%；男性每天酒精摄入量＜25克（约啤酒750毫升），女性＜15克（约红酒150毫升），避免酗酒；
规律作息：每天保证7-8小时睡眠，避免熬夜（23点后是心血管修复关键期），长期熬夜会导致血压、心率紊乱，加重心脏负担；
管理情绪：避免长期焦虑、愤怒，通过冥想、听音乐、社交等方式缓解压力，情绪激动时肾上腺素分泌增加，易诱发冠状动脉痉挛，加重心肌缺血。
